Действие гормонов при раке щитовидной железы

Содержание

Рак щитовидной железы характеризуется появлением злокачественного образованиея, которое может проявляться практически в любом возрасте, но чаще всего данное заболевание поражает пожилых людей. По статистике рак щитовидной железы составляет 1% от всех онкологических заболеваний.

Механизм развития

В зависимости от строения опухоли рак щитовидной железы подразделяется на папиллярный рак, анапластический рак, а также медуллярный и фолликулярный рак. Проявляет себя это заболевание как узелок или плотность в области щитовидной железы. Причиной развития рака щитовидной железы часто называют недостаток алиментарного йода. В местах проживания людей, где наблюдается дефицит йода в пище, чаще всего встречается папиллярный тип рака и фолликулярный.

рак щитовидной железы Также способствуют началу развития опухолевого процесса получение травм в области щитовидки, пороки развития, различные воспалительные процессы и нарушенный процесс метаболизма.

Патогенез рака щитовидной железы: наличие узлового зоба со склонностью к гипотиреозу. Канцерогенное влияние оказывает и облучение этой области (радиотерапия) или прием радиоактивного йода.

Если плод перенес облучение еще в утробе матери, то это значительно повышает шансы на заболевание раком щитовидной железы, так как в щитовидке при этом скапливается большое количество йода. Не последнее место имеет и наследственный фактор, когда заболевание передается генетическим путем.

Началу рака щитовидной железы могут предшествовать любые доброкачественные заболевания, такие как аденома или зоб. Гормоны при раке щитовидной железы вырабатываются с повышенным содержанием, особенно в период метастазирования.

Виды рака

1) Рак щитовидной железы невысокой злокачественности. Такой тип считается потенциально злокачественным: папиллярная цистоаденома. Она имеет склонность к перерождению и частым рецидивам.

2) Рак средней степени злокачественности: папиллярные цистоаденомы, аденокарциномы.

3) Рак высокозлокачественной формы: лимфосаркомы, саркомы, мелкоклеточный рак.

Опухоли щитовидной железы делятся на неэпителиальные, эпителиальные злокачественные или эпителиальные доброкачественные. Около 70% от всех злокачественных опухолей щитовидки составляет папиллярный рак. Очень часто встречается он именно в подростковом возрасте. Такая форма рака дает метастазы в лимфатические узлы, которые расположены рядом, но в целом имеет благоприятный прогноз.

Фолликулярный рак составляет около 20% от количества всех злокачественных новообразований щитовидки. Чаще всего фолликулярный рак возникает у пожилых людей или у людей с недостатком йода. Дает метастазы гематогенным путем.

Анапластический рак щитовидной железы встречается всего в 5% случаев от всех злокачественных опухолей щитовидной железы и является самым агрессивным и опасным, имеет крайне неблагоприятный прогноз.

Медуллярный рак также бывает примерно в 5% всех случаев злокачественных опухолей щитовидной железы. Этот вид рака является довольно серьезным заболеванием.

Главной задачей врача является умение отличить доброкачественное новообразование от злокачественного и правильно поставить пациенту диагноз.

Диагностика

Для определения рака щитовидной железы биохимическим способом определяется содержание гормонов тиреоглобулина и кальцитонина. Гормоны при раке щитовидной железы медуллярного типа будут резко повышенными.

диагностика  рака щитовидной железыДиагноз ставится на основании общих клинических данных, таких как увеличение лимфатических узлов, быстрый рост узелков, их неподвижность и т.д. Осмотр проводит врач отоларинголог или онколог. Всегда есть вероятность перепутать злокачественную опухоль с доброкачественной.

При диагностике рака щитовидной железы играет роль и пол больного: врача должны насторожить любые узелковые образования у лиц мужского пола.

Врач должен уточнить проходил ли пациент когда-нибудь радиоактивное облучение. На злокачественность образования указывает довольно быстрый рост опухоли, ее плотность, метастазирование.

Выявить опухоль можно на ультразвуковом обследовании, при рентгенографии или сцинтиграфии. При необходимости проводится биопсия с гистологическим исследованием опухолевого материала.

Симптомы

На самых начальных стадиях заболевания практически отсутствуют какие-либо явные симптомы. Они начинают проявляться только по мере роста новообразования: у человека возникает осиплость голоса или же его полное отсутствие; ему становится трудно глотать или пережевывать пищу (это связано с параличом голосового нерва).

Опухоли небольших размеров можно прощупывать пальцами: такой узелок очень плотной консистенции и практически не подвижен. При раке щитовидной железы сильно увеличиваются регионарные лимфатические узлы. Они могут сливаться в конгломераты, соединенные с кожей, также образуются легочные инфильтраты.

Гормоны при раке щитовидной железы имеют сильно повышенный уровень. По мере роста опухоли может наблюдаться сдавливание голосовых связоок. Больного может мучить одышка или кашель, в редких случаях даже может наступить удушье.

На поздних стадиях метастазы попадают в соседние органы или ткани. Например, в случае если поражен мозг, проявляются такие симптомы: расстройство речи, головная боль, нарушение зрения, нарушение двигательной функции конечностей. Если поражены кости будут болевые ощущения в костях.

Симптомы интоксикации: высокая температура, наличие воспалительного процесса в анализе крови, отечность кожи и другие. Прогрессирование симптомов напрямую связано с типом рака щитовидной железы. Чем агрессивнее опухоль, тем сильнее и скорее проявятся все симптомы.

Специфических симптомов присущих данному заболеванию нет, но при осмотре пациента и сборе клинических данных врач может заподозрить наличие опухоли и назначить соответствующее обследование.

Лечение рака щитовидной железы

После того как больной прошел полное обследование, ему назначается лечение. Чаще всего применяют хирургический метод лечения. Если опухоль маленьких размеров и прогноз благоприятный, пациенту проводят органосохраняющую операцию. При неблагоприятном прогнозе применяется субтотальная тиреоидэктомия. После проведенного хирургического вмешательства дополнительным методом идет радиоактивное облучение. Иногда в лечении используется химиотерапия. Таким образом, удаляют оставшиеся после опухоли метастазы в различных тканях или органах.

Лечение рака щитовидной железыСнижается функциональная нагрузка на щитовидную железу. Это становится возможным благодаря некоторым действиям.

Больному могут вводиться гормоны при раке щитовидной железы, оказывающие подавляющее действие на рост опухоли и на секрецию гормона ТТГ. В случае если щитовидная железа была удалена оперативным путем, гормональная терапия должна проводиться в течение всей оставшейся жизни пациента.

Любые факторы, способные увеличить нагрузку на щитовидную железу устраняются. Операции при раке щитовидной железы могут нести вред здоровью пациента и врач должен предупреждать заранее о возможных последствиях и осложнениях. После успешно проведенного лечения больной остается под наблюдением лечащего врача, и периодически проходит обследования.

Прогноз

Прогноз при раке щитовидной железы полностью зависит от вида злокачественного новообразования, от распространенности опухолевого процесса и наличия или отсутствия метастазирования в другие органы. От того куда попали метастазы и будет зависеть дальнейший прогноз.

Смертность от рака щитовидки довольно низкая. К смертельному исходу приводят анаплазированная форма или саркома. Стойкая ремиссия наступает примерно у 70% больных, если опухоль не слишком агрессивная. Как осложнения могут возникать спонтанный пневмоторакс, парез, медиастинит, тромбоэмболия, гипопаратиреоз и другие.

Профилактика

В качестве профилактики рака щитовидной железы назначается йод. Он находится в морской капусте, соли. Также нужно избегать радиоактивного облучения шеи или головы, или свести его к минимуму.

При наличии заболевания щитовидной железы необходимо провести соответствующее лечение. Лицам, находящимся в группе особого риска необходимо часто проходить регулярные обследования щитовидной железы.

Оценка статьи:
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (нет голосов, будьте первым)
Loading...Loading...
Комментарии
  1. Татьяна
    29/04/2015

    поставили диагноз папиллярная цистоаденома, долго лечили, говорили, нужна операция, обошлось все-таки бьез операции — нашла хорошего врача, который очень заботился обо мне, думаю с другим врачом давно бы порезали, хотя в клинике познакомилась с женщиной, у которой была операция, она до сих пор наблюдается, но рецидивов пока не было.

Добавить комментарий:
*
*

css.php